Inhoud
Gangreen is een ernstige ziekte die ontstaat wanneer een deel van het lichaam niet de benodigde hoeveelheid bloed ontvangt of een ernstige infectie lijdt, die de dood van weefsels kan veroorzaken en symptomen kan veroorzaken zoals pijn in het getroffen gebied, zwelling en verandering van de huidskleur. , bijvoorbeeld.
De meest voorkomende lichaamsdelen zijn de vingers, voeten, armen, benen en handen.
Afhankelijk van de ernst, de locatie of de oorzaken kan gangreen worden onderverdeeld in verschillende typen:
- Gasgangreen: komt voor in de diepste spierlagen door infectie door een gasproducerende bacterie. Dit type komt vaker voor na wondinfecties of operaties;
- Droog gangreen: ontwikkelt zich wanneer een deel van het lichaam niet de benodigde hoeveelheid bloed krijgt en uiteindelijk sterft door gebrek aan zuurstof, wat gebruikelijk is bij mensen met diabetes en atherosclerose;
- Nat gangreen: het gebeurt wanneer een deel van het lichaam lijdt aan een ernstige infectie die de dood van de weefsels veroorzaakt, zoals in het geval van brandwonden, verwondingen door extreme kou, die onmiddellijk moeten worden behandeld, omdat ze het leven van de persoon in gevaar brengen;
- Gangreen van Fournier: het komt voor als gevolg van een infectie in het genitale gebied, komt vaker voor bij mannen. Lees meer over deze ziekte.
Afhankelijk van de oorzaak en de stand van de evolutie kan gangreen worden genezen en moet de behandeling vaak in het ziekenhuis worden uitgevoerd.
Belangrijkste symptomen
Veel voorkomende symptomen van gangreen zijn:
- Verandering van de huidskleur in de regio, aanvankelijk rood en vervolgens donkerder;
- Zwelling van de huid en verminderde gevoeligheid;
- Wonden of blaren waaruit een stinkende vloeistof vrijkomt;
- Koorts;
- Koude huid in het getroffen gebied;
- Huid die geluiden kan maken, zoals kraken, bij aanraking;
- In sommige gevallen kan er pijn zijn.
Aangezien gangreen een ziekte is die in de loop van de tijd langzaam verergert, is het erg belangrijk om een dermatoloog of huisarts te raadplegen om het probleem te identificeren en de juiste behandeling te starten zodra er veranderingen in de huid worden vastgesteld. vroege diagnose vergemakkelijkt genezing.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van gangreen varieert afhankelijk van de oorzaak die de dood van de weefsels veroorzaakt, maar meestal omvat het het verwijderen van de reeds aangetaste weefsels en het corrigeren van de oorzaak, waardoor het lichaam kan genezen.
Zo kunnen verschillende vormen van behandeling worden gebruikt, waaronder:
1. Debridement-operatie
Debridement-chirurgie wordt in bijna alle gevallen uitgevoerd om weefsels te verwijderen die al dood zijn en die genezing belemmeren en de groei van bacteriën vergemakkelijken, waardoor de infectie zich niet kan verspreiden en het aangetaste weefsel kan genezen. Dus, afhankelijk van de hoeveelheid te verwijderen weefsel, kan het nodig zijn om een kleine operatie met lokale anesthesie te ondergaan in het kantoor van de dermatoloog, of een grote operatie met algemene anesthesie in het ziekenhuis.
Een andere optie, vooral gebruikt in gevallen met minder uitstrekking van dood weefsel, is het gebruik van larven om het aangetaste weefsel te verwijderen. Over het algemeen geeft deze techniek betere resultaten bij het beheersen van wat wordt verwijderd, aangezien de larven alleen het dode weefsel eten, waardoor het gezond blijft.
2. Amputatie
In de meest ernstige gevallen, waarbij gangreen zich al door het ledemaat heeft verspreid en er al weinig gezond weefsel te redden is, kan de arts een amputatie adviseren, waarbij de gehele aangedane arm of been operatief wordt verwijderd om gangreen te voorkomen. verspreid naar de rest van het lichaam.
In deze gevallen worden er ook kunstmatige prothesen gemaakt om de aangetaste ledematen te vervangen, waardoor een deel van de levenskwaliteit van de persoon behouden blijft.
3. Antibiotica
Antibiotica worden gebruikt wanneer gangreen wordt veroorzaakt door een infectie en helpen om de resterende bacteriën te elimineren na een operatie om bijvoorbeeld dood weefsel te verwijderen. Omdat het effectiever is om deze geneesmiddelen via de ader toe te dienen, wordt de behandeling meestal in het ziekenhuis gedaan en voor of kort na de operatie gestart.
4. Bypass of angioplastiek
Bypass en angioplastiek zijn twee chirurgische technieken die gewoonlijk worden gebruikt wanneer gangreen wordt veroorzaakt door een probleem waardoor bloed moeilijk naar een bepaald gebied kan stromen.
Mogelijke oorzaken
Gangreen ontstaat wanneer de weefsels niet de zuurstof krijgen die nodig is om te overleven en daarom zijn de belangrijkste oorzaken infecties en problemen met de bloedsomloop, zoals:
- Ongecontroleerde diabetes;
- Ernstige brandwonden;
- Langdurige blootstelling aan extreme kou;
- De ziekte van Raynaud;
- Sterke slagen;
- Chirurgie;
- Verzwakt immuunsysteem;
- Infectie van huidwonden.
Bovendien lopen mensen die roken, overgewicht hebben, overmatig alcohol drinken of een verzwakt immuunsysteem hebben, ook een verhoogd risico op gangreen.
Het is belangrijk om de instructies van de arts voor de verzorging van het gangreengebied op te volgen, omdat anders complicaties kunnen optreden, zoals verspreide intravasculaire coagulatie of amputatie van de aangedane ledemaat.