Inhoud
Fysiotherapie moet beginnen op de eerste dag na een heupartroplastiek en moet gedurende 6-12 maanden worden voortgezet om de normale heupbeweging te herstellen, kracht en bewegingsbereik te behouden, pijn te verminderen en het optreden van complicaties zoals verplaatsing van de prothese te voorkomen of stolselvorming en bereid u voor op terugkeer naar dagelijkse activiteiten.
Tot de oefeningen die worden gebruikt voor revalidatie na een heupartroplastiek behoren: stretchen, actieve oefeningen, versterking, proprioceptie, looptraining en hydrotherapie. Maar elektrotherapiebronnen zoals spanning, echografie en korte golven kunnen ook worden gebruikt, evenals ijspakken om pijn en ontsteking te beheersen.
Oefeningen na een heupprothese
Oefeningen na een heupprothese moeten worden begeleid door de fysiotherapeut, omdat ze van persoon tot persoon kunnen verschillen, afhankelijk van het type prothese dat wordt gebruikt. Ze dienen om de spieren te versterken, de beweging van de heupen te verbeteren en de bloedcirculatie te verhogen, waardoor de vorming van stolsels wordt voorkomen. Enkele voorbeelden van oefeningen die de fysiotherapeut kan aangeven zijn:
In de eerste dagen
- Oefening 1: Ga liggen, beweeg uw voeten op en neer, met uw benen gestrekt, gedurende ongeveer 5 tot 10 seconden
- Oefening 2: Schuif de hiel van het geopereerde been naar het achterwerk, de knie buigend, niet meer dan 90º, met de hiel op het bed
- Oefening 3: Voer de brugoefening uit door de heupen van het bed omhoog te brengen
- Oefening 4: Druk uw bovenbeenspieren tegen het bed en houd uw knieën ongeveer 5 tot 10 seconden gestrekt
- Oefening 5: Breng het geopereerde been omhoog, tot 10 cm van het bed vandaan, en houd het recht
- Oefening 6: Plaats een bal tussen je knieën en druk op de bal om de adductoren te versterken
Vanaf de 2e week
Na ontslag bij thuiskomst is het belangrijk om de oefeningen onder begeleiding van de fysiotherapeut te blijven doen. Naarmate de persoon meer kracht krijgt, minder pijn en beperking, kunnen andere oefeningen worden geïntroduceerd, zoals:
- Oefening 1: Leunend op een stoel, strek de knie van het geopereerde been, niet hoger dan de heuphoogte, gedurende 10 seconden
- Oefening 2: Staan op een stoel, het been optillen met de prothese, niet hoger dan de heuphoogte
- Oefening 3: Ga op een stoel staan, til het been met de prothese naar achteren en keer terug naar de uitgangspositie, zonder de heupen te bewegen
Vanaf 2 maanden
- Oefening 1: Loop 10 minuten (op de steunbalk)
- Oefening 2: 10 minuten achteruit lopen (op de steunstang)
- Oefening 2: Squats met de bal tegen de muur
- Oefening 4: Stap of hometrainer op een hoge bank
Deze oefeningen helpen om kracht en bewegingsbereik te behouden, spieren te versterken, herstel te versnellen en voor te bereiden op terugkeer naar dagelijkse activiteiten. Indien nodig kunnen echter andere oefeningen worden uitgevoerd. De oefeningen dienen 2-3 keer per dag te worden gedaan en in geval van pijn kan de fysiotherapeut aan het einde van de behandeling koude kompressen gebruiken.
Vanaf 4 maanden
Oefeningen kunnen vooruitgaan, worden moeilijker, met scheenbeschermers van 1,5 kg naast looptraining, weerstandsfiets, proprioceptie op de trampoline en tweevoetige balans. Andere oefeningen zoals mini draf, mini squats kunnen ook worden uitgevoerd.
Vanaf 6 maanden
U kunt de belasting geleidelijk verhogen naarmate de oefeningen gemakkelijker worden. Het gewicht van 3 kg op elke enkel moet al worden verdragen, naast korte runs met plotselinge stops, sprongen en legpressen.
Oefeningen in het water
Wateroefeningen kunnen 10 dagen na de operatie worden uitgevoerd en kunnen worden uitgevoerd in een hydrotherapiebad met water op borsthoogte en een watertemperatuur tussen 24 en 33ºC. Het is dus mogelijk om onder andere een ontspanning en vermindering van spierspasmen te hebben, tot een verhoging van de pijngrens. Kleine drijvende uitrusting kan worden gebruikt, zoals halster, halskraag, handpalm, scheenbeen en board.
Rekt zich uit
Rekoefeningen kunnen vanaf de 1e postoperatieve dag passief worden uitgevoerd met behulp van de fysiotherapeut. Elk stuk moet tussen de 30 seconden en 1 minuut duren en is belangrijk om het bewegingsbereik te behouden. Stretchen wordt aanbevolen voor alle spiergroepen in de benen en bilspieren.
Wanneer je weer vrij moet lopen
In eerste instantie moet de persoon lopen met krukken of een rollator, en de tijd varieert afhankelijk van het type ingreep dat wordt uitgevoerd:
- Gecementeerde prothese: staat zonder ondersteuning na 6 weken operatie
- Cementloze prothese: 3 maanden na de operatie zonder hulp staan en lopen.
Als het toegestaan is om zonder ondersteuning te staan, moeten oefeningen voor spierversterking zoals mini-squats, weerstand met elastische band en lichtgewicht enkelbanden worden uitgevoerd. Het neemt geleidelijk toe met eenzijdige ondersteuningsoefeningen, zoals traplopen.