Inhoud
Het ketogene dieet voor epilepsie is gebaseerd op een dieet dat rijk is aan vetten, met een matige hoeveelheid eiwitten en weinig koolhydraten. Deze voedselsamenstelling zorgt ervoor dat het organisme in een staat van ketose raakt, waardoor de hersenen ketonlichamen gebruiken als de belangrijkste brandstof voor hun cellen, om epileptische aanvallen onder controle te houden.
Dit dieet wordt gebruikt voor gevallen van refractaire epilepsie, de vorm van de ziekte die moeilijk onder controle te houden is, en die ongeveer 2 tot 3 jaar moet worden gevolgd, wanneer pogingen kunnen worden ondernomen om een gemeenschappelijk dieet te introduceren, waarbij wordt gecontroleerd of crises terugkeren. Met het ketogene dieet is het vaak mogelijk om medicatie voor crisisbeheersing te verminderen.
Hoe te diëten
Om met het ketogene dieet te beginnen, wordt er meestal aan de patiënt en zijn gezin geadviseerd om de hoeveelheid voedingsvetten geleidelijk te verhogen en koolhydraten te verminderen, zoals brood, cake, pasta en rijst. Deze monitoring gebeurt in wekelijks overleg met de arts en de voedingsdeskundige, en een eerste fase van aanpassing die nodig is om de patiënt het totale ketogene dieet te kunnen maken.
In gevallen waarin de patiënt enige complicatie van de ziekte heeft, moet hij in het ziekenhuis worden opgenomen en een vastenperiode van maximaal 36 uur ondergaan om in een toestand van ketonurie te komen, waarna het ketogene dieet kan worden gestart.
Er zijn twee soorten dieet die kunnen worden gebruikt:
- Klassiek ketogeen dieet: 90% van de calorieën is afkomstig van vetten zoals boter, olie, zure room en olijfolie, en de andere 10% is afkomstig van eiwitten zoals vlees en eieren, en koolhydraten zoals fruit en groenten.
- Aangepast Atkins-dieet: 60% van de calorieën is afkomstig van vetten, 30% van voedingsmiddelen met veel eiwitten en 10% van koolhydraten.
Het Atkins-bed heeft een grotere hechting door de patiënt en meer is gemakkelijk te volgen vanwege het hoge gehalte aan eiwitten zoals vlees, eieren en kazen, wat de smaak verbetert en de bereiding van maaltijden vergemakkelijkt.
Zorg voor suiker in voedsel
Suiker is aanwezig in verschillende geïndustrialiseerde voedingsmiddelen zoals sappen, frisdranken, kant-en-klare theeën, cappuccino's en dieetproducten. Het is dus belangrijk om altijd de lijst met voedselingrediënten in acht te nemen en producten te vermijden die de volgende termen bevatten, die ook suikers zijn: dextrose, lactose, sucrose, glucose, sorbitol, galactose, mannitol, fructose en maltose.
Bovendien moeten vitaminesupplementen en medicijnen die de patiënt gebruikt ook suikervrij zijn.
Wanneer moet u het ketogene dieet voor epilepsie volgen?
Het ketogene dieet moet worden gebruikt als behandeling voor epilepsie wanneer ten minste twee geneesmiddelen die specifiek zijn voor het type epilepsie (focaal of gegeneraliseerd) al zijn gebruikt zonder succes bij het verbeteren van crises. In deze gevallen wordt de ziekte refractaire of moeilijk onder controle te houden epilepsie genoemd, en eten kan een effectieve behandelingsoptie zijn.
Bijna alle patiënten die het dieet ondergaan, bereiken een grote vermindering van het aantal aanvallen en het gebruik van medicijnen kan zelfs worden verminderd, altijd volgens de richtlijnen van de arts. Na het einde van de behandeling met het dieet, die 2 tot 3 jaar kan duren, zullen de crises naar verwachting met de helft verminderd blijven. Bekijk hoe de volledige behandeling van epilepsie wordt uitgevoerd.
Bijwerkingen van dieet
Overmatig vet in de voeding zorgt ervoor dat het kind of de volwassen patiënt minder honger heeft, waardoor meer geduld en inspanning van de patiënt en het gezin nodig is tijdens de maaltijden. Bovendien kunnen er tijdens de aanpassingsfase darmproblemen optreden zoals obstipatie, diarree, misselijkheid en braken.
Het is ook gebruikelijk om bij kinderen in het eerste jaar van het dieet niet aan te komen, maar hun groei en ontwikkeling moeten normaal blijven en moeten worden gecontroleerd door de kinderarts. Symptomen zoals lethargie, prikkelbaarheid en weigeren te eten kunnen ook optreden.
Het ketogene dieet om af te vallen is echter minder beperkt en heeft andere kenmerken. Bekijk hier een voorbeeldmenu.