Inhoud
Het scheuren van de achillespees kan iedereen overkomen, maar het treft vooral mannen die fysieke activiteit uitoefenen, tussen de 20 en 40 jaar oud, als gevolg van incidentele sporten. De activiteiten waar dit het meest gebeurt, zijn voetbalwedstrijden, handbal, gymnastiek, atletiek, volleybal, wielrennen, basketbal, tennis of welke activiteit dan ook die moet worden overgeslagen.
De achillespees, of calcaneale pees, is een structuur van ongeveer 15 cm lang, die de kuitspieren verbindt met de onderkant van de hiel. Wanneer deze pees is gescheurd, kunnen de symptomen direct worden opgemerkt.
De breuk kan geheel of gedeeltelijk zijn, variërend van 3 tot 6 cm. In het geval van partiële breuken is een operatie niet nodig, maar fysiotherapie is essentieel. In geval van totale ruptuur is een operatie noodzakelijk, gevolgd door enkele weken fysiotherapie voor volledig herstel.
Achillespeesruptuur
Belangrijkste tekenen en symptomen
De tekenen en symptomen van een scheuring van de calcaneuspees zijn meestal:
- Kuitpijn met ernstige moeilijkheden bij het lopen;
- Bij het palperen van de pees kan de discontinuïteit ervan worden waargenomen;
- Meestal meldt de persoon dat hij een klik hoorde toen de pees scheurde;
- Vaak denkt de persoon dat iemand of iets zijn been heeft geraakt.
Bij een vermoeden van een achillespeesruptuur kan de arts of fysiotherapeut een test doen waaruit kan blijken dat de pees is gescheurd. Voor de test moet de persoon op zijn buik liggen met één knie gebogen. De fysiotherapeut zal de 'beenaardappelspier' indrukken en als de pees intact is, moet de voet bewegen, maar als deze gebroken is, mag er geen beweging zijn. Het is belangrijk om deze test met beide benen te doen om de resultaten te kunnen vergelijken, mocht het niet lukken om de breuk vast te stellen, dan kun je een echo aanvragen.
Als het geen peesruptuur is, kan het een andere wijziging zijn, zoals bijvoorbeeld spierspanning.
Oorzaken van een achillespeesruptuur
De meest voorkomende oorzaken van een achillespeesruptuur zijn:
- Overtraining;
- Keer terug naar intensieve training na een rustperiode;
- Bergop of bergop rennen;
- Dagelijks schoenen met hoge hakken dragen kan nuttig zijn;
- Springende activiteiten.
Mensen die geen fysieke activiteit uitoefenen, kunnen een pauze nemen bij het starten van een snelle run, bijvoorbeeld om de bus te nemen.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Meestal gebeurt de behandeling met immobilisatie van de voet, wat de keuze is voor mensen die geen atleet zijn, maar hiervoor kan de arts een operatie aangeven om de vezels van de pees te verenigen.
Immobilisatie kan ongeveer 12 weken duren en gebeurt ook na een operatie. Zowel in het ene als in het andere geval is fysiotherapie geïndiceerd voor de persoon om het lichaamsgewicht weer op de voet te zetten en vervolgens weer normaal te lopen, terug te keren naar hun activiteiten en training. Atleten herstellen gewoonlijk sneller na ongeveer 6 maanden behandeling sinds de pauze, maar degenen die geen atleet zijn, kunnen er langer over doen. Lees meer over de behandeling van een achillespeesruptuur.