Inhoud
Het HELLP-syndroom is een situatie die optreedt tijdens de zwangerschap en wordt gekenmerkt door hemolyse, wat overeenkomt met de vernietiging van rode bloedcellen, verandering van leverenzymen en een afname van het aantal bloedplaatjes, wat zowel de moeder als de baby in gevaar kan brengen.
Dit syndroom is meestal gerelateerd aan ernstige pre-eclampsie of eclampsie, wat de diagnose moeilijk kan maken en de start van de behandeling kan vertragen.
Het is belangrijk dat het HELLP-syndroom zo snel mogelijk wordt geïdentificeerd en behandeld om complicaties zoals nierfalen, leverproblemen, acuut longoedeem of overlijden van bijvoorbeeld de zwangere vrouw of baby te voorkomen.
Het HELLP-syndroom is te genezen als het snel wordt geïdentificeerd en behandeld volgens de aanbeveling van de verloskundige, en het kan nodig zijn om de zwangerschap te beëindigen in ernstigere gevallen waarin het leven van de vrouw in gevaar is.
Symptomen van het HELLP-syndroom
De symptomen van het HELLP-syndroom zijn gevarieerd en treden meestal op tussen de 28e en 36e week van de zwangerschap, hoewel ze ook kunnen verschijnen in het tweede trimester van de zwangerschap of, zelfs in de postpartumperiode, de belangrijkste zijn:
- Pijn bij de monding van de maag;
- Hoofdpijn;
- Veranderingen in visie;
- Hoge bloeddruk;
- Algemene malaise;
- Misselijkheid en overgeven;
- Aanwezigheid van proteïne in de urine;
- Geelzucht, waarbij de huid en ogen geler worden.
Een zwangere vrouw met tekenen en symptomen van het HELLP-syndroom moet onmiddellijk de verloskundige raadplegen of naar de eerste hulp gaan, vooral als ze pre-eclampsie, diabetes, lupus of hart- of nierproblemen heeft.
Wie had het HELLP-syndroom, kan weer zwanger worden?
Als de vrouw het HELLP-syndroom heeft gehad en de behandeling correct is uitgevoerd, kan zwangerschap normaal plaatsvinden, niet in de laatste plaats omdat de kans op herhaling van dit syndroom vrij laag is.
Ondanks dat er minder kans is om het syndroom opnieuw te ontwikkelen, is het belangrijk dat de zwangere vrouw nauwlettend wordt gevolgd door de verloskundige om veranderingen tijdens de zwangerschap te voorkomen.
Diagnose van het HELLP-syndroom
De diagnose van het HELLP-syndroom wordt door de verloskundige gesteld op basis van de symptomen van de zwangere vrouw en het resultaat van laboratoriumtesten, zoals bloedbeeld, waarbij naast het aantal bloedplaatjes ook de kenmerken van de rode bloedcellen, vorm en hoeveelheid worden gecontroleerd. Leer hoe u het bloedbeeld kunt begrijpen.
Daarnaast raadt de arts aan om testen uit te voeren die leverenzymen beoordelen, die ook bij het HELLP-syndroom ook veranderd zijn, zoals bijvoorbeeld LDH, bilirubine, TGO en TGP. Bekijk welke tests de lever beoordelen.
Hoe is de behandeling
De behandeling van het HELLP-syndroom gebeurt met de vrouw die wordt opgenomen op de Intensive Care, zodat de verloskundige voortdurend de evolutie van de zwangerschap kan evalueren en, indien mogelijk, het beste tijdstip en de beste bevallingsroute kan aangeven.
De behandeling van het HELLP-syndroom hangt af van de zwangerschapsduur van de vrouw en het is gebruikelijk dat na 34 weken de bevalling vroegtijdig wordt geïnduceerd om de dood van de vrouw en het lijden van de baby te voorkomen, die onmiddellijk wordt doorverwezen naar de therapie-eenheid. Neonatale intensive care om complicaties te voorkomen.
Als de zwangere vrouw jonger is dan 34 weken, kunnen injecties van corticosteroïden in de spier, zoals betamethason, worden gedaan om de longen van de baby te ontwikkelen, zodat de bevalling kan worden versneld. Als de zwangere vrouw echter minder dan 24 weken zwanger is, is dit type behandeling mogelijk niet effectief en moet de zwangerschap worden afgebroken. Begrijp meer over de behandeling van het HELLP-syndroom.