Inhoud
Cervicale insufficiëntie is wanneer de baarmoederhals minder dan 2,5 cm is tijdens de zwangerschap, wat ernstige complicaties kan hebben, zoals een verhoogd risico op een miskraam of het vergemakkelijken van vroegtijdige bevalling.
De baarmoederhals is het laatste deel van de baarmoeder en wordt gevormd door een kraakbeenweefsel dat het lichaam van de baarmoeder van de vagina scheidt. De baarmoederhals heeft een kleine opening die opengaat waardoor de menstruatie kan ontsnappen en het sperma kan binnendringen, maar is meestal volledig gesloten. Tijdens de zwangerschap wordt verwacht dat het volledig gesloten is, zodat de baby goed kan groeien en pas aan het einde van de zwangerschap mag het kleiner worden omdat het geleidelijk opengaat of wordt weggelaten zodat de baby kan doorgaan naar de geboorte.
Dus als een vrouw ontdekt dat haar baarmoederhals open, gewist of verkleind is tijdens de zwangerschap, betekent dit dat de baarmoederhals niet voldoende is om de baby in de baarmoeder te houden en dit is een ernstige complicatie die de geboorte kan vergemakkelijken. vóór de geplande datum.
Symptomen van cervicale insufficiëntie
De insufficiëntie van cervicale landengte, zoals het ook wordt genoemd, veroorzaakt geen symptomen en kan daarom alleen tijdens echografie worden ontdekt. Een teken dat de baarmoederhals onvoldoende is, is dat de baarmoederhals wordt verwijd zonder enige samentrekking. Enkele situaties die dit falen bevorderen zijn:
- Geschiedenis van een eerdere abortus of vroeggeboorte;
- Conform de baarmoederhals;
- Verwijdering van de baarmoederhals tijdens baarmoedercurettage.
De arts stelt vast dat de baarmoederhals gebrekkig is wanneer deze in elk stadium van de zwangerschap minder dan 2,5 cm meet. De tests die deze verandering kunnen identificeren, zijn de transvaginale echografie die wordt uitgevoerd in de 13e zwangerschapsweek of de morfologische echografie die wordt uitgevoerd in de 20 weken van de zwangerschap. Hoewel het minder vaak voorkomt, kan de arts ook een andere test uitvoeren, de nummer 8 hegarkaars.
Hoe cervicale insufficiëntie te behandelen
De behandeling moet worden aangegeven door de verloskundige die de zwangerschap begeleidt en heeft als doel de geboorte van de baby zoveel mogelijk uit te stellen, dit kan gebeuren met:
- Gebruik van progesteron dat dagelijks in de vagina kan worden ingebracht, zoals utrogestan;
- Zoveel mogelijk rusten terwijl u ligt om de druk van de baby op de baarmoederhals te verminderen;
- Neem corticosteroïden om de longen van de baby te laten rijpen, waardoor het risico op longcomplicaties wordt verkleind als hij vóór de verwachte datum wordt geboren;
- Cerclage die bestaat uit het sluiten van de baarmoederhals met hechtingen.
Cerclage is een chirurgische ingreep die dringend kan worden uitgevoerd met spinale anesthesie en sedatie, maar het is meer geïndiceerd om te worden uitgevoerd tussen 12 en 20 weken zwangerschap. Het mag echter alleen worden gedaan bij vrouwen die geen infecties hebben en toch enkele risico's lopen, zoals baarmoederinfectie, scheuren van de aminosezak en contracties die aanleiding kunnen geven tot een bevalling. Ontdek hoe herstel is na deze operatie.
Cerclage kan tijdens elke zwangerschap worden uitgevoerd wanneer dat nodig is, maar na een voorgeschiedenis van vroeggeboorte of eerdere abortus, wanneer de vrouw opnieuw zwanger wordt, kan de arts besluiten om de cerclage direct na het uitvoeren van de morfologische echografie te laten uitvoeren en te ontdekken dat de baby zich ontwikkelt. goed. Er is een indicatie voor cervicale cerclage bij deze vrouwen omdat er na een eerder geval een kans van 24% is dat de vrouw bij de volgende zwangerschap hetzelfde probleem zal hebben.
Lees alles wat u moet weten om voor uw premature baby te zorgen.
Hoe cervicale insufficiëntie te voorkomen
Er is geen manier om cervicale insufficiëntie te voorkomen, maar het jaarlijks uitvoeren van gynaecologische onderzoeken en het volgen van prenatale zorg tijdens de zwangerschap zijn de beste manieren om eventuele veranderingen in het voortplantingssysteem te ontdekken door de nodige behandeling uit te voeren.
Bij vrouwen die al een abortus of vroeggeboorte hebben ondergaan als gevolg van insufficiëntie van de baarmoederhals in een eerdere zwangerschap of die een curettage of conisatie van de baarmoeder hebben ondergaan, kan de verloskundige aangeven dat er baarmoederhalskanker is uitgevoerd, zelfs als de baarmoederhals nog niet onder 2,5 cm alleen om deze complicatie te voorkomen omdat deze plotseling kan optreden en de behandeling niet altijd een succes is.
Gemaakt door: Tua Saúde Editorial Team