Inhoud
Maagbypass, ook wel bekend als Y-bypass van Roux of Fobi-Capella-operatie, is een vorm van bariatrische chirurgie die kan leiden tot een verlies tot 70% van het aanvankelijke gewicht en bestaat uit het verminderen van de maag en het veranderen van de darm, waardoor de persoon minder eet en uiteindelijk afvalt.
Omdat het een type operatie is dat een grote verandering in het spijsverteringssysteem veroorzaakt, is de bypass alleen geschikt voor mensen met een BMI groter dan 40 kg / m² of met een BMI groter dan 35 kg / m², die echter al een aantal gezondheidsproblemen hebben gehad. overgewicht en wordt over het algemeen alleen uitgevoerd als andere technieken, zoals het plaatsen van een maagband of een maagballon, niet het gewenste resultaat hebben.
Ken de belangrijkste soorten bariatrische chirurgie en wanneer u deze moet gebruiken.
Laparoscopie-bypass
Wat is de prijs van een operatie
De waarde van een maagbypassoperatie hangt af van de kliniek waar ze wordt uitgevoerd en de noodzakelijke follow-up voor en na de operatie, variërend tussen 15.000 en 45.000 reais, dit inclusief alle professionals die betrokken zijn bij de pre-, intra- en postoperatieve chirurgie, naast alle noodzakelijke medicijnen.
In sommige gevallen kan de bypass gratis worden gedaan bij SUS, vooral als er een risico bestaat op het ontwikkelen van ernstige gezondheidsproblemen door overgewicht, wat een grondige evaluatie door de gastro-enteroloog vereist.
Hoe maagbypass wordt gedaan
De maagbypass in y van Roux het is een complexe operatie die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en gemiddeld 2 uur duurt, waarbij een verblijf van 3 tot 5 dagen wordt aanbevolen. Om de bypass te doen, moet de arts verschillende stappen uitvoeren:
- Snijd de maag en darm door: er wordt een snee gemaakt in de maag naast de slokdarm die het in twee delen verdeelt, een heel klein deel, in de vorm van een buidel, en een groot deel, dat overeenkomt met de rest van de maag en dat veel verliest hun functie, het stoppen van het bewaren van voedsel. Bovendien wordt er een snee gemaakt in het eerste deel van de darm, het jejunum genaamd;
- Verbind een deel van de darm met de kleinere maag: er ontstaat een directe doorgang voor voedsel in de vorm van een buis;
- Verbind het deel van de darm dat met het grote deel van de maag was verbonden met de buis: door deze verbinding kan het voedsel, dat afkomstig is van de eerder gemaakte verbinding, zich vermengen met de spijsverteringsenzymen, waardoor de spijsvertering plaatsvindt.
Over het algemeen wordt deze operatie uitgevoerd door middel van videolaparoscopie, met 4 tot 6 kleine gaatjes in de buik die de doorgang van een microkamer en de instrumenten om de operatie uit te voeren mogelijk maken. Volgens deze techniek observeert de chirurg de binnenkant van het organisme via een scherm, waarbij hij de instrumenten bestuurt. Lees meer op: Videolaparoscopie.
Chirurgie kan ook worden uitgevoerd door middel van laparotomie, met volledige opening van de buik, maar het is een procedure die meer risico's met zich meebrengt dan laparoscopie.
De maagbypass om af te vallen veroorzaakt een verlies tot 70% van het aanvankelijke gewicht en laat toe om dit verlies door de jaren heen te behouden, omdat de verandering in de darm niet alleen snel verzadigd is, maar ook minder opname van wat wordt ingenomen.
Hoe is herstel
Het herstel van de maagbypass is traag en kan tussen de 6 maanden en 1 jaar duren, waarbij het gewichtsverlies in de eerste 3 maanden intenser is. Om een beter herstel te garanderen, is het noodzakelijk om enkele voorzorgsmaatregelen te nemen, zoals:
- Volg het door de voedingsdeskundige aangegeven dieet, dat in de loop van de weken verandert. Lees meer op: Voeding na bariatrische chirurgie.
- Neem vitaminesupplementen, zoals ijzer of vitamine B12 vanwege het risico op chronische bloedarmoede;
- Verbind de buik een week na de operatie in het gezondheidscentrum;
- Verwijder de afvoer, die een opvangbak is voor overtollig vocht om uit de stoma te ontsnappen, volgens medisch advies.
- Neem medicijnen die de zuurproductie remmen, zoals Omeprazol vóór de maaltijd, om de maag te beschermen, zoals voorgeschreven door een arts;
- Vermijd inspanningen in de eerste 30 dagen om te voorkomen dat klemmen losraken.
De resultaten van deze bariatrische chirurgie zullen in de loop van de weken verschijnen, maar het kan nodig zijn om cosmetische chirurgie uit te voeren, zoals een buikwandcorrectie, 1 tot 2 jaar later om de overtollige huid te verwijderen.
Lees meer over herstel op: Hoe is herstel na bariatrische chirurgie.
Mogelijke complicaties
Het is normaal dat een persoon met een bypass misselijkheid, braken, brandend maagzuur of diarree krijgt gedurende de eerste maand na de operatie. De meest ernstige complicaties van deze operatie zijn onder meer:
- Fistels van maag- of darmlittekens, waardoor de kans op infecties, zoals peritonitis of sepsis, kan toenemen;
- Ernstige bloeding in het met littekens bedekte gebied van de maag;
- Chronische bloedarmoede, voornamelijk als gevolg van vitamine B12-tekort;
- Dumping-syndroom, dat symptomen veroorzaakt zoals misselijkheid, darmkrampen, flauwvallen en diarree nadat de persoon heeft gegeten. Zie meer op: Hoe de symptomen van het dumpingsyndroom te verlichten.
In sommige gevallen moet de persoon zelfs nog een operatie ondergaan om het probleem te verhelpen.
Bekijk de volgende video en kijk in welke situaties bariatrische chirurgie wordt aanbevolen: